Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – циклическое проявление пептических язв в желудке или двенадцатиперстной кишке. Пептическая язва – доброкачественный дефект слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, который выходит за грани, вследствие чего несоответствие фактора «агрессии» и защиты гастродуоденальной зоны.
Частой причиной язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки является инфицирование бактериями Helicobacter Pylori, а также употребление лекарственных препаратов (НПЗП, аспирин, ГКС); нерегулярное питание и алкоголь.
Язвенная болезнь желудка симптомы:
Боль в животе. Боль или дискомфорт в верхней части живота являются наиболее заметным симптомом у пациентов с язвенной болезнью. Приблизительно 80% пациентов с эндоскопически диагностированными язвами испытывают боль в эпигастрии. Может наблюдаться иррадиация боли в спину, но боль в спине как первичный симптом - нетипична. «Классическая» боль при язве двенадцатиперстной кишки возникает через два-пять часов после еды:
- Вздутие
- Тошнота, отрыжка «кислым»
- Быстрое насыщение пищей
- Функциональная диспепсия
Бессимптомная форма. Пожилые люди и люди, принимающие нестероидные противовоспалительные препараты, с большей вероятностью будут иметь бессимптомное течение язвы, а позже у них появятся осложнения язвы
Диагностика:
Наиболее точным метод исследования прямой визуализации язвы при эндоскопии верхних отделов – фиброгастродуоденоскопия, или простыми народными словами – гастроскопия. Гастроскопию проводят в амбулаторных условиях, можно как под местным наркозом так и во время медикаментозного сна. Время проведения от 10-40 минут. Эндоскопист вводит трубку с камерой через рот под прямой визуализацией осматривая слизистые оболочки и при необходимости проводит биопсию язвы (если эндоскопические признаки являются злокачественными).
- Дополнительно определение на наличие H.pylori
- Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки консервативное или хирургическое при наличии осложнений.
- Консервативная терапия: диета, отмена приемов препаратов которые спровоцировали разрушение слизистой;
- ингибиторы протонной помпы;
- Антибиотикотерапия при наличии хеликобактер пилори;
- Ферментотерапия и препараты для улучшения моторики
- Контроль лечения через 4-6 недель
Осложнения язвенной болезни
- Кровотечение – из-за разрыва сосудов
- Перфорация – сквозное отверстие органа. Лечение Хирургическое
- Пилоростеноз – является следствием длительных рубцовых изменений или отека и воспаления в язве в пилорическом канале или в луковице двенадцатиперстной кишки.
